张壬术·疼痛康复 - 顽固疼痛
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items: 破解顽固疼痛：应对中枢敏化与复杂网络死锁

破解顽固疼痛：应对中枢敏化与复杂网络死锁
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date: 2026-01-08T21:48:00+08:00
description: 1｜核心结论（降维打击）面对经历过多种治疗无效、病史长达数年以上的顽固性疼痛，常规的结构力学分析往往会失效。此时的本质是：中枢神经系统已发生重塑（中枢敏化），且肌骨网络进入了复杂的“死锁”状态。2｜临床误区常见应对陷阱：反复在局部寻找未被发现的“压迫点”或“损伤点”。加大干预强度，试图用更深、更痛的刺激“压制”疼痛。完全忽视患者的心理、睡眠及自主神经状态。3｜破局顽固疼痛的系统策略识别中枢敏化：患者是否表现出痛觉超敏（轻触即痛）、痛觉扩散（痛区不断扩大）或伴随严重的睡眠障碍、焦虑抑郁。自主神经干预：从交感神经/副交感神经的平衡入手。采用星状交感神经节刺激、深呼吸模式重置、腹部特定经穴调理等，强行切断高度兴奋的神经环路。极简外部刺激：摒弃暴力的结构干预，转而使用极低强度的感觉输入（如轻微的皮肤牵伸、极细微的运动想象疗法），缓慢重新建立大脑对身体安全感的认知。4｜临床指导意义治疗顽固疼痛，是一场与中枢神经系统的心理学和神经生理学博弈。必须跳出纯粹的解剖学视角，利用系统的、非线性的干预手段，引导患者的神经系统完成缓慢的“自我重启”。